Schwanger trotz Pille? Das ist möglich. Richtig angewendet, ist die Pille ein ziemlich sicheres Verhütungsmittel. Aber Einnahmefehler können ihre Wirkung beeinträchtigen. Wir erklären dir, welche Anwendungsfehler am häufigsten passieren und woran du erkennen könntest, ob du trotz Pille schwanger geworden bist.
Das Wichtigste in Kürze
- Die Pille ist ein sicheres Verhütungsmittel, garantiert aber keinen hundertprozentigen Schutz vor einer Schwangerschaft.
- Schwanger trotz Pille wird man durch Anwendungsfehler wie Vergessen oder Erbrechen.
- Achte auf typische Schwangerschaftsanzeichen wie Müdigkeit, Übelkeit und schmerzende Brüste.
- Trotz Schwangerschaft kann es zur gewohnten Abbruchblutung in der Pillenpause kommen.
- Die Pilleneinnahme schadet dem Baby in den ersten Wochen laut aktuellem Wissensstand nicht.
Schwanger trotz Pille: Mögliche Ursachen
Mit einem Pearl-Index von 0,1 bis 0,9 ist die normale Mikropille (auch: Kombi-Pille) eines der sichersten Verhütungsmittel überhaupt. Die Minipille (auch: Gestagen-Pille) wird etwas unsicherer eingestuft. Korrekt angewendet, kann man aber bei beiden Pillen davon ausgehen, dass sie relativ verlässlich vor einer unerwünschten Schwangerschaft schützen. Sie sind das in Deutschland am häufigsten verwendete Mittel zur Empfängnisverhütung.
Der Pearl-Index gibt die Sicherheit eines Verhütungsmittels an. Je niedriger er ist, desto größer ist bei richtiger Anwendung die Zuverlässigkeit. Ein Pearl-Index von 0,1 bis 0,9 für die Mikropille besagt, dass nur 1 bis 9 Frauen von 1.000 Anwenderinnen innerhalb eines Jahres trotz Mikropille schwanger geworden sind. Bei der Minipille liegt der Index bei etwa 0,5 bis 4. Das heißt, dass im Schnitt innerhalb eines Jahres bis zu 4 von 100 Frauen trotz Einnahme der dieser Pille schwanger werden.
Im Alltag kommt es jedoch immer wieder zu Einnahmefehlern. Dadurch steigt das Risiko, trotz Pille schwanger zu werden, enorm. Die häufigsten Gründe Im Folgenden stellen wir die häufigsten Gründe für Anwendungsfehler bei der Pilleneinnahme vor.
1) Pille vergessen oder zu spät eingenommen
Dies ist wohl der häufigste Fehler, den Frauen machen. Im Alltag kann es schon mal vorkommen, dass die Einnahme der Pille vergessen wird. Auch wenn die Einnahme zu spät erfolgt, steigt das Risiko, schwanger zu werden.
Denn jede Pille hat ein bestimmtes Zeitfenster, innerhalb dessen die Einnahme problemlos nachgeholt werden kann. Bei Mikropillen beträgt es 12 Stunden, bei Minipillen in der Regel nur 3 Stunden. Eine Ausnahme bilden Gestagenpillen mit dem Wirkstoff Desogestrel. Sie können auch bis zu 12 Stunden später eingenommen werden.
Werden diese Zeitfenster verpasst, sinkt der Verhütungsschutz der Antibabypillen. Achte auch bei Reisen mit Zeitverschiebung darauf!
2) Schwanger trotz Pille wegen Durchfall oder Erbrechen
Bis die Wirkstoffe der Pille über den Darm vom Körper aufgenommen worden sind, vergehen etwa 4 Stunden. Kommt es in dieser Zeit zu Erbrechen oder Durchfall, reicht die übrig gebliebene Wirkstoffmenge im Magen oder Darm eventuell nicht aus, um einen sicheren Verhütungsschutz zu gewährleisten. Das gilt insbesondere für den Fall, dass kurz danach oder kurz davor ungeschützter Geschlechtsverkehr stattgefunden hat.
Der Konsum von Alkohol und Drogen beeinträchtigt die Wirkung der Pille nicht direkt. Jedoch steigt damit die Wahrscheinlichkeit, die Pilleneinnahme zu vergessen oder sich zu erbrechen. Nicht zuletzt wegen des Risikos einer unerwünschten Schwangerschaft ist hier also besondere Vorsicht geboten.
3) Schwanger trotz Pille wegen bestimmter Medikamente
Auch bestimmte Medikamente können die Wirkstoffaufnahme verringern und Schutzwirkung der Pille außer Kraft setzen. Wenn du Medikamente einnehmen musst, lies am besten immer die Packungsbeilage und besprich die möglichen Wechselwirkungen mit deinem Arzt oder Apotheker.
Folgende Medikamente sind bekannt dafür, die Wirkung der verschiedenen Pillenarten der Antibabypille zu beeinträchtigen:
Mikropille: Antibiotika, Abführmittel, Blutdruck- und Cholesterin-senkende Medikamente, Rheumamittel, Antiepileptika, Antimykotia (Mittel gegen Pilzerkrankungen), Antidiabetika, Mittel gegen Tuberkulose, Mittel gegen HIV-Infektion/AIDS, Johanniskraut-Präparate
Minipille: Antibiotika, Antimykotia (Mittel gegen Pilzerkrankungen), Antiepileptika, Aktivkohle, Mittel gegen Tuberkulose, Mittel gegen HIV-Infektion/AIDS, Johanniskraut-Präparate
4) Chronische Krankheiten
Einige chronische Erkrankungen, wie zum Beispiel Morbus Crohn oder Mukoviszidose, verändern den Stoffwechsel und können dadurch die Aufnahme der Wirkstoffe der Pille behindern. Wenn du unter einer chronischen Krankheit leidest, sprich am besten mit deiner Ärztin über die Pilleneinnahme.
5) Falsche Lagerung
Wenn die Pille zu warm gelagert wird und intensiver Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist, hat das Einfluss auf den Wirkstoff. Daher sollten Medikamente immer kühl, trocken und dunkel gelagert werden. Im Hochsommer kannst du die Pillenpackung auch im Kühlschrank aufbewahren.

Einnahmefehler bemerkt, was nun?
Bei der Mikropille spielt es eine bedeutende Rolle, in welcher Zykluswoche die Verhütungspanne passiert ist. Wurde die Pille vergessen oder erbrochen in der 1. Woche oder in der 3. Woche, besteht kein sicherer Verhütungsschutz für die nächsten 7 Tage. Es könnte sein, dass es zum Eisprung kommt und du schwanger trotz Pille wirst. In dieser Zeit solltet ihr deshalb zusätzlich mit einem Kondom verhüten. Gab es in den 5 Tagen vor dem Anwendungsfehler ungeschützten Sex, besteht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, denn so lange können Spermien in der Gebärmutter überleben und dort auf den Eisprung warten.
Bist du noch im richtigen Zeitfenster (Mikropille: 12 Stunden, Minipille: 3 Stunden), solltest du die Pille schnellstmöglich nachnehmen. Informiere dich am besten anhand des Beipackzettels deiner Pille über die nötigen Details dazu.
Möchtest du definitiv kein Baby, hattest aber ungeschützten Geschlechtsverkehr im riskanten Zeitraum, solltest du über die Einnahme der „Pille danach“ nachdenken. Sie enthält eine hohe Dosierung des Gelbkörperhormons (Levonorgestrel) und kann bis zu 72 Stunden nach dem Sex die Chance auf eine Schwangerschaft senken. Bei Fragen und Unsicherheiten lasse dich am besten in der gynäkologischen Praxis beraten. Die „Pille danach“ bekommst du aber auch ohne Rezept in der Apotheke.
Trotz Pille schwanger? Achte auf die Anzeichen!
„Woran merke ich, dass ich schwanger bin trotz Pille?“ Die Schwangerschaftsanzeichen wären auf jeden Fall dieselben wie bei einer normalen Empfängnis. In den frühen Wochen wären das also zum Beispiel:
- Ausbleiben der Regelblutung (nicht immer, siehe unten)
- Müdigkeit
- Übelkeit
- Empfindsame Brüste
- Außergewöhnlich starker Ausfluss
- Ziehende Unterleibsschmerzen (Einnistungsschmerz)
- Schmierblutungen
- Kopfschmerzen und Schwindel
Wenn du typische Schwangerschaftsanzeichen an dir feststellst, mach am besten einen Schwangerschaftstest. Egal, ob er positiv oder negativ ausfällt, solltest du außerdem zeitnah deinen Frauenarzt oder deine Frauenärztin aufsuchen. Er oder sie kann eine mögliche Schwangerschaft ganz sicher bestätigen oder ausschließen.
Bist du nicht schwanger, könnte auch eine Erkrankung hinter den außergewöhnlichen Symptomen stecken. Ärztliche Abklärung ist daher immer sinnvoll.
Kommt es bei Einnahme der Minipille zur Schwangerschaft, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Eileiterschwangerschaft. Heftige Blutungen und krampfartige Schmerzen sind Symptome dafür. Lasse diese Anzeichen umgehend vom Arzt oder der Ärztin untersuchen.
Kann ich schwanger sein trotz Pille und Periode?
Schwanger trotz Periode? Das ist ein Ammenmärchen. Allerdings können in der Frühschwangerschaft Blutungen auftreten, die mit der Menstruation verwechselt werden könnten. Dazu zählt zum Beispiel die Einnistungsblutung, zu der es jedoch nur selten kommt.
Eher sorgt die Abbruchblutung oder Entzugsblutung in der Pillenpause für Verwirrung. Du musst dazu wissen, dass diese Blutung nicht der natürlichen Menstruation entspricht. Trotz Schwangerschaft kann es sein, dass diese Pillenpausen-Blutung in den ersten Monaten wie gewohnt auftritt. In dem Fall wäre sie jedoch merklich schwächer und kürzer als gewohnt. In den meisten Fällen bleibt die Abbruchblutung bei einer Schwangerschaft aber ganz aus.
Kann ich einen Schwangerschaftstest trotz Pille machen?
Ja, das geht. Die Schwangerschaftstests für den Hausgebrauch messen die Konzentration des Schwangerschaftshormons hCG im Urin. Die Pille hat keinen Einfluss auf einen solchen Urintest.
Unbemerkt schwanger und die Pille genommen: Schadet das dem Baby?
Wenn Frauen mit der Pille verhüten und dennoch schwanger werden, ahnen sie meist erst einmal nichts davon. Vor allem, wenn weiterhin die Abbruchblutung in der Pillenpause auftritt. Manche Frauen merken deshalb erst im 2. Trimester, dass sie trotz Pille schwanger geworden sind.
Wenn du ganz unerwartet schwanger geworden bist, sei um die Gesundheit des Babys unbesorgt. Bisher konnte kein Zusammenhang zwischen Fehlbildungen und der Pilleneinnahme in den ersten Monaten der Schwangerschaft nachgewiesen werden. Selbstverständlich sollte die Pille, wie alle anderen entbehrlichen Medikamente, aber sofort abgesetzt werden, wenn eine Schwangerschaft festgestellt wurde.
Sprich auf jeden Fall mit deinem Frauenarzt oder deiner Frauenärztin über deine Sorgen. Er oder sie kann dir deine Ängste ganz sicher nehmen. Außerdem kann er oder sie dich professionell darüber beraten, wie es nun für dich weitergehen kann, sollte der Test positiv sein.
Fazit: Schwanger trotz Pille? Möglich!
Die Pille gilt als sehr sicheres Verhütungsmittel, dennoch kann es in bestimmten Situationen zu einer Schwangerschaft kommen.
Häufige Ursachen sind Einnahmefehler, Erbrechen, Durchfall, Medikamenten-Wechselwirkungen oder chronische Erkrankungen. Auch falsche Lagerung kann die Wirkung beeinträchtigen.
Bemerkst du Anzeichen einer Schwangerschaft, solltest du einen Test machen und ärztlichen Rat einholen. Grundsätzlich gilt: Bei Unsicherheiten oder Pannen ist eine gynäkologische Beratung immer der beste Weg, um Klarheit und Sicherheit zu bekommen.
FAQ: Häufig gestellte Fragen zum Thema „Schwanger trotz Pille“
Kann ich trotz Pille und meiner Periode (Abbruchblutung) schwanger sein?
Ja, das ist möglich. Die Abbruchblutung in der Pillenpause ist keine echte Periode. Sie kann auch auftreten, wenn bereits eine Schwangerschaft besteht, fällt dann aber oft schwächer oder kürzer aus. Mehr dazu: Schwanger trotz Periode
Ist ein Schwangerschaftstest zuverlässig, wenn ich die Pille nehme?
Ja, ein Schwangerschaftstest ist auch unter Einnahme der Pille zuverlässig. Die Pille beeinflusst den Test nicht, da dieser nur das Hormon hCG misst, das bei einer Schwangerschaft gebildet wird.
Schadet es dem Baby, wenn ich die Pille unbemerkt weitergenommen habe?
Nach aktuellem Stand der Forschung: nein. Wenn du unbemerkt schwanger bist und die Pille weitergenommen hast, besteht kein nachgewiesenes Risiko für Fehlbildungen oder Gesundheitsschäden beim Baby. Sobald die Schwangerschaft festgestellt wird, solltest du die Pille aber sofort absetzen und ärztliche Rücksprache halten.
Quellen
- Berufsverband der Frauenärzte e.V.: Pille / Anti-Baby-Pille. https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/pille-anti-baby-pille/ (abgerufen am 12.05.2022)
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzGA):
- Häufige Verhütungspannen – und was dann zu tun ist. https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungspannen/haeufige-anwendungsfehler/ (abgerufen am 12.05.2022)
- Die Pille (Kombi-Pille). https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungsmethoden/pille-und-minipille/pille/ (abgerufen am 12.05.2022)
- Die Minipille (Gestagenpille). https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungsmethoden/pille-und-minipille/minipille/ (abgerufen am 12.05.2022)
- B. Gebauer-Sesterhenn, T. Villinger: Schwangerschaft und Geburt (GU Große Ratgeber Kinder), erschienen im GU Verlag, 6. Auflage, 2012














