Beim Thema Nabelschnurblut gibt es viele Befรผrworter und genauso viele Gegensprecher. In diesem Artikel besprechen wir Pro und Contra einschlieรlich der Kosten, damit du fรผr dich und dein Kind die beste Entscheidung in Sachen Nabelschnurblut treffen kannst.
Das Wichtigste in Kรผrze
- Mit Nabelschnur-Stammzellen kรถnnen รผber 80 Erkrankungsarten therapiert werden. (z.B. Leukรคmie)
- Die Stammzellen kannst du fรผr dein Kind oder deine Familie einsetzen. Fremdtransplantationen sind derzeit jedoch (noch) der Regelfall.
- Deine Optionen: 1. Nabelschnurblut spenden; 2. Nabelschnurblut einlagern (einfrieren) bei privater Nabelschnurblutbank; 3. Gerichtete Spende; 4. Einlagern mit Option auf Spende
- Kosten einer privaten Einlagerung: etwa 1.500 bis 3.000 Euro.
Warum Nabelschnurblut einlagern oder spenden?
Wรคhrend der Schwangerschaft bekommt dein Baby Sauerstoff und Nรคhrstoffe รผber die Nabelschnur. Nach der Geburt bleibt ein Teil des Nabelschnurblutes in der Nabelschnur und in der Plazenta. Dieses Blut enthรคlt Stammzellen, die der Forschung und der Behandlung schwerer Krankheiten dienen. Das Nabelschnurblut ist daher im Grunde viel zu wertvoll, um es nach der Geburt einfach im Klinikmรผll zu entsorgen.
Dennoch sind Nabelschnurblutentnahmen nach wie vor eher die Ausnahme als die Regel. Statistiken zufolge entscheiden sich weltweit pro Jahr gerade einmal rund 5% aller werdenden Eltern fรผr die Entnahme. Weiร ja auch kaum jemand. Selbst in Geburtsvorbereitungskursen wird es selten angesprochen.
Was Stammzellen kรถnnen
Stammzellen aus Nabelschnurblut sind jung und fit – vรถllig unbelastet durch รคuรere Einflรผsse. Sie vermehren sich schnell. Auรerdem sind sie undifferenziert. Das heiรt, sie kรถnnen sich in verschiedene Zellarten des Kรถrpers entwickeln. Das macht sie so wertvoll.
Der Deutschen Nabelschnurblutbank (DKMS) zufolge konnten Stammzellen aus dem Nabelschnurblut bereits bei รผber 80 Erkrankungsarten erfolgreich angewendet werden. Besonders gut wirken sie als Aufbaubehandlung nach der Chemotherapie bei einer Leukรคmie.
Aber auch die weitere Forschung verspricht so einiges. Denn wegen ihrer Flexibilitรคt kรถnnten Stammzellen in der Zukunft als Ersatz oder zur Reparatur beschรคdigter Kรถrperzellen zum Einsatz kommen โ sofern die klinischen Studien halten, was sie versprechen.
Wer Stammzellen transplantiert bekommen kann
Stammzellen aus Nabelschnurblut gelten als besonders gut vertrรคglich. Sie kรถnnen daher (theoretisch) sowohl bei einer Eigentransplantation bei deinem Kind und einer Transplantation innerhalb der Familie als auch bei einer Fremdtransplantation zum Einsatz kommen. Fremdtransplantationen sind derzeit jedoch (noch) der Regelfall.
Dein Kind
Eigenes Gewebe wird nicht abgestoรen. Das heiรt, das Immunsystem geht nicht dagegen vor. Fremde unentdeckte Krankheitserreger gibt es ebenfalls nicht. An diesen beiden Punkten scheitern andere Transplantationen oft.
Klingt gut? Ist es auch! Dennoch wichtig zu wissen: bei Blutkrebs oder Erbkrankheiten im Kindesalter werden nur selten eigene Stammzellen รผbertragen. Denn diese besitzen ja dasselbe Erbgut samt aller Gendefekte.
Trotzdem haben Eigentransplantationen groรes Potenzial. Kรผnftig kรถnnten Erkrankungen wie Diabetes mellitus Typ I und Zerebralparese (frรผhkindliche Hirnschรคdigung) damit behandelt werden. Sicher ist das jedoch nicht.
Deine Familie
Transplantationen innerhalb der Familie versprechen โ nach Eigentransplantationen โ die besten Ergebnisse, z.B. bei angeborenen Anรคmien und Immunschwรคchen. Familienmitglieder sind kompatibler als fremde Personen. Ist ein Familienmitglied bereits erkrankt, kann das Nabelschnurblut deines Babys heute schon helfen. Das Blut wird als „gerichtete Spende“ an eine รถffentliche Nabelschnurblutbank fรผr die erkrankte Person reserviert.
Wichtig: Denkst du รผber eine private Einlagerung nach? Dann stell sicher, dass die Nabelschnurblutbank รผber eine Abgabegenehmigung fรผr Geschwister verfรผgt. Denn nur so kann sichergestellt werden, dass die eingelagerten Stammzellen im Ernstfall auch Familienmitgliedern zur Verfรผgung stehen.
Jemand Fremdes
Wie bereits erwรคhnt, sind Fremdtransplantationen bislang der Regelfall. Die Stammzellen gelten auch hier als gut vertrรคglich. Sie sind immunologisch noch nicht voll ausgereift. Dadurch ist die Wahrscheinlichkeit gering, dass das Immunsystem die Zellen angreift. Wegen der Plazentaschranke besteht nur ein geringes Risiko fรผr bakterielle und virale Infektionen.
Fremdtransplantationen werden derzeit u.a. bereits bei Leukรคmie, Blutbildungsstรถrungen und genetisch bedingten Erkrankungen angewendet.
Nabelschnurblut spenden, einlagern oder doch auspulsieren?
Grundsรคtzlich stehen werdenden Eltern bei einer Nabelschnurblutentnahme zwei Optionen zur Auswahl. Sie kรถnnen das Nabelschnurblut entweder an eine รถffentliche Nabelschnurblutbank spenden und somit womรถglich direkt ein (fremdes) Leben retten ODER sie kรถnnen das Nabelschnurblut bei einer privaten Nabelschnurblutbank einlagern lassen, um es fรผr das eigene Kind und ggf. Familienmitglieder zu โreservierenโ.
So oder so, wenn du dich fรผr eine Nabelschnurblutentnahme entscheidest, solltest du wissen, dass das Auspulsieren der Nabelschnur dann nicht mehr mรถglich ist. Denn fรผr beides reicht das Blut in der Nabelschnur nicht. Doch auch das Auspulsieren hat viele Befรผrworter.
Richtig oder falsch gibt es nicht. Es hilft aber, wenn du die Vor- und Nachteile kennst, bevor du dich entscheidest:
1. Nabelschnurblut spenden
Du kannst das Nabelschnurblut an eine รถffentliche Nabelschnurblutbank spenden. Nach der anonymen Aufbereitung im Labor wird deine Spende im Stammzellregister erfasst und von der รถffentlichen Nabelschnurblutbank eingelagert. Von nun an steht sie weltweit allen Patienten zur Verfรผgung, die ein Stammzelltransplantat benรถtigen.
Das spricht fรผr die Spende | Das spricht gegen die Spende |
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Diese รถffentlichen Nabelยญschnurยญblutbanken gibt es:
- DKMS Nabelschnurblutbank, Dresden Dkms.de
- Josรฉ Carreras Stammzellbank, Dรผsseldorf Uniklinik-duesseldorf.de
- Deutsche Nabelschnurbank NKR-Leben schenken, Hannover Nkr-hannover.de
- Mannheimer Nabelschnurblutbank Umm.uni-heidelberg.de
- Nabelschnurblutbank Freiburg Uniklinik-freiburg.de
- Nabelschnurblutbank Mรผnchen Akb.de
- Universitรคtsklinikum Erlangen Transfusionsmedizin.uk-erlangen.de
2. Blut aus Nabelschnur einfrieren / einlagern
Alternativ kannst du das Nabelschnurblut bei einer privaten Nabelschnurblutbank einlagern. Auch hierzu wird die Blutprobe im Labor aufbereitet, allerdings nicht anonym. Deine Spende wird nicht im Stammzellregister erfasst (eine Ausnahme bildet die Einlagerung mit Option auf Spende). Die private Nabelschnurblutbank lagert die Stammzellen vielmehr fรผr den persรถnlichen Bedarfsfall ein. Diese Option wird besonders heftig diskutiert.
Das spricht fรผr die private Einlagerung | Das spricht gegen die private Einlagerung |
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Diese privaten Nabelschnurblutbanken gibt es:
- Vita 34 AG, Leipzig Vita34.de
- Eticur GmbH, Mรผnchen Eticur.de
- Deutsche Stammzellenbank DSB Deutsche-stammzellenbank.de
Tipp: Nabelschnurblut einlagern mit Option auf Spende
Private Nabelschnurblutbanken bieten oftmals auch eine Einlagerung mit Option auf Spende an. Die Rechte an dem eingelagerten Stammzell-Prรคparat bleiben bei euch als Eltern. Gleichzeitig werden die Daten jedoch im Stammzellregister erfasst. Sollten die Stammzellen als Fremdspende benรถtigt werden, erhaltet ihr eine Anfrage. Stimmt ihr zu, bekommt ihr das Geld fรผr die Einlagerung zurรผck. Lehnt ihr ab, bleiben die Stammzellen weiterhin fรผr euer Kind eingelagert.
3. Nabelschnurblut auspulsieren
Das Auspulsieren der Nabelschnur ist im Falle einer Nabelschnurblutentnahme nicht mรถglich, weil die Blutmenge fรผr beides nicht ausreicht. Ihr mรผsst euch daher vorher fรผr eins entscheiden. Wenn ihr nichts tut, wird weder auspulsiert noch Nabelschnurblut entnommen. Heutzutage wird die Nabelschnur jedoch selten auspulsiert, sondern in der Regel mit Verzรถgerung nach 1 bis 2 Minuten durchtrennt. In dem Fall ist eine Nabelschnurblut-Einlagerung oder Spende noch immer mรถglich.
Das spricht fรผr das Auspulsieren | Das spricht gegen das Auspulsieren |
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Der Ablauf der Nabelschnurblutentnahme
Blut aus der Nabelschnur zu entnehmen, tut nicht weh. Weder dir noch deinem Baby. Der gesamte Vorgang dauert wenige Minuten.
So funktioniert die Nabelschnurblut-Entnahme
Direkt nach der Abnabelung entnehmen der Arzt oder die Hebamme das Blut aus der Nabelschnur โ und zwar aus dem Teil der Nabelschnur, der noch mit der Plazenta, aber nicht mehr mit dem Baby verbunden ist. Das Baby und die Mutter spรผren hiervon also nichts. Das Blut, das aus der Nabelschnur gewonnen wird, wird in einem sterilen Beutel aufgefangen.
In einem zweiten Schritt wird auch der frisch gebackenen Mutter eine Blutprobe entnommen, um Infektionen auszuschlieรen. Auch dieser Vorgang dauert lediglich wenige Minuten.
Zusammen mit dem Nabelschnurblut wird die Blutprobe der Mutter anschlieรend bei einer Raumtemperatur von maximal 22 Grad zur Nabelschnurblutbank transportiert und dort untersucht.
Um Nabelschnurblut abnehmen zu kรถnnen, wird gleich abgenabelt. Die Nachgeburtsphase ist aber gleich. Das Baby kann bereits auf dem Bauch der Mutter liegen und kuscheln, wรคhrend die รrztin oder die Hebamme werkeln. Der Vater des Kindes darf trotzdem die Nabelschnur durchtrennen, wenn er das mรถchte.
Wichtig zu wissen:
Ihr mรผsst die Nabelschnurblutentnahme vorab mit der Klinik besprechen, in der euer Schatz zur Welt kommen soll. Nicht alle Kliniken bieten eine Nabelschnurblutentnahme an. Und nicht alle Kliniken arbeiten mit allen Nabelschnurblutbanken zusammen. Es ist wichtig, dass ihr im Vorfeld abklรคrt, ob eine Nabelschnurblutentnahme in eurer Wunschklinik รผberhaupt mรถglich ist und, falls ja, mit welcher Nabelschnurblutbank eine Kooperation besteht. Erst dann solltet ihr einen Vertrag mit einer Nabelschnurblutbank abschlieรen.
Am Tag der Entbindung mรผsst ihr dann alle notwendigen Unterlagen sowie das Entnahmeset mit in die Klinik bringen. Ihr mรผsst euch selbst um alles kรผmmern. Die notwendigen Vertragsunterlagen und Formulare erhaltet ihr von der Nabelschnurblutbank, bei der das Nabelschnurblut eingelagert werden soll. Sechs bis acht Wochen vor dem errechneten Entbindungstermin wird euch das Entnahmeset zugeschickt. Bewahrt es am besten direkt bei eurer Kliniktasche auf, damit ihr es am Tag der Geburt nicht vergesst.
Ablauf der Nabelschnurblut-Einlagerung
Wenn du dich fรผr eine private Einlagerung entscheidest, solltest du รผber den Einlagerungsprozess Bescheid wissen.
Damit die Stammzellen auch spรคter noch brauchbar sind, hat die Bundesรคrztekammer eine Richtlinie herausgegeben. Diese regelt, wie das Nabelschnurblut transportiert und verarbeitet werden soll.
So funktioniert die Einlagerung gemรคร dieser Richtlinie:
- Das Nabelschnurblut und die Blutprobe der Mutter mรผssen innerhalb von 24 Stunden im Labor eintreffen.
- Dort wird die Probe auf Infektionskrankheiten und den Gehalt an lebensfรคhigen Stammzellen untersucht.
- Sie muss alle Qualitรคtskriterien erfรผllen, die die Bundesรคrztekammer vorgibt.
- Ist dies der Fall, werden die Stammzellen komprimiert und bei minus 196 Grad in Behรคltern mit flรผssigem Stickstoff eingefroren.
- Spรคtestens 48 Stunden nach der Entnahme muss der gesamte Vorgang abgeschlossen sein.
Nabelschnurblut einlagern oder spenden: das kostet die Entnahme
Bei einer Spende an eine รถffentliche Nabelschnurblutbank fallen fรผr euch keine Kosten an. Eine private Einlagerung hingegen kostet viel Geld: etwa 200 Euro pro Jahr, als Gesamtsumme je nach Vertragsdauer! Insgesamt kommen rund 1.500 bis 3.000 Euro euch zu.
Um mรถglichst vielen Eltern die Mรถglichkeit einer Einlagerung zu ermรถglichen, kooperieren die meisten privaten Nabelschnurblutbanken mit einem Kreditinstitut, das individuelle Finanzierungsmรถglichkeiten mit gรผnstigen Zinsen anbietet.
๐ง Podcast: 3 gute Grรผnde fรผr Nabelschnurblut
Warum es sich lohnt, รผber eine Nabelschnurblut-Entnahme nachzudenken, klรคrt unsere Podcasterin Emmi in dieser Folge mit Frau Dr. Marion Bartel von Vita34. Es geht dabei um den Entnahmeprozess, die Einlagerung und mรถgliche Anwendungsbereiche.
Fazit
Nabelschnurblut kann Leben retten. Trotzdem ist die Nabelschnurblutentnahme und vor allem die private Einlagerung ein kontrovers diskutiertes Thema. Da kann man schon mal unsicher werden. Schade nur, wenn dann das wertvolle Blut ganz verloren geht.
Egal, wie du dich entscheidest: Jeder hat das Recht, fรผr das eigene Kind vorzusorgen! Ob das durch Spende, private Einlagerung oder Auspulsieren der Nabelschnur geschieht, bleibt dir selbst รผberlassen!
Du mรถchtest dich gern noch ausfรผhrlicher รผber das Thema Nabelschnurblut informieren? Dann empfehlen wir dir an dieser Stelle das Infoportal Nabelschnurblut.org.
Quellen
- Bundeszentrale fรผr gesundheitliche Aufklรคrung:ย Nabelschnurblut spenden?
https://www.familienplanung.de/schwangerschaft/geburt/geburtsverlauf/nabelschnurblut-spenden/ (abgerufen am 29.09.2023) - DKMS:ย Die Nabelschnur hat's in sich:ย
https://www.dkms-nabelschnurblutbank.de (abgerufen am 29.09.2023) - Prof. Dr. med. Volker Ragosch:ย Nabelschnurblut erobert die Kliniken – die Anfรคnge vor 15 Jahrenย http://docplayer.org/14047856-Nabelschnurblut-erobert-die-kliniken-die-anfaenge-vor-15-jahren.htmlย (abgerufen am 29.09.2023)
- Das Nabelschnurblut-Infoportal:ย https://www.nabelschnurblut.org (abgerufen am 29.09.2023)
- Jana Friedrich:ย Das Geheimnis einer schรถnen Geburt
Geburtsvorbereitung zwischen Hypnobirthing, Kaiserschnitt und Hausgeburt. So wird die Entbindung Deines Babys zu einem schรถnen Erlebnis. Ohne Angst vor der Geburt.
CreateSpace Independent Publishing Platform (31. Mรคrz 2017)
Danke fรผr den informativen Beitrag!
Am Anfang wollten wir das Blut nur spenden, aber nach langer Recherche und vielen schlaflosen Nรคchten haben wir uns doch fรผr eine Einlagerung entschieden. Doch es gibt so viele unterschiedliche Anbieter, teilweise mit Jahreskosten โ andere haben keine. Was sollen wir tun?
Wir haben lange รผber eine Spende nachgedacht, damit wir damit einem kranken Kind helfen kรถnnen.
Meine Freundin hat vor kurzem eine Einlagerung bei einem privaten Anbieter gemacht, weil sie die Stammzellen fรผr ihr Kind zurรผckhalten mรถchte. Nun denken wir auch รผber eine private Einlagerung nach