Ist Nabelschnurblut einlagern oder spenden sinnvoll? Ablauf, Kosten & Chancen

Beim Thema Nabelschnurblut gibt es viele Befürworter und genauso viele Gegensprecher. In diesem Artikel besprechen wir Pro und Contra einschließlich der Kosten, damit du für dich und dein Kind die beste Entscheidung in Sachen Nabelschnurblut treffen kannst.

Das Wichtigste in Kürze

Warum Nabelschnurblut einlagern oder spenden?

Während der Schwangerschaft bekommt dein Baby Sauerstoff und Nährstoffe über die Nabelschnur. Nach der Geburt bleibt ein Teil des Nabelschnurblutes in der Nabelschnur und in der Plazenta. Dieses Blut enthält Stammzellen, die der Forschung und der Behandlung schwerer Krankheiten dienen. Das Nabelschnurblut ist daher im Grunde viel zu wertvoll, um es nach der Geburt einfach im Klinikmüll zu entsorgen.

Dennoch sind Nabelschnurblutentnahmen nach wie vor eher die Ausnahme als die Regel. Statistiken zufolge entscheiden sich weltweit pro Jahr gerade einmal rund 5% aller werdenden Eltern für die Entnahme. Weiß ja auch kaum jemand. Selbst in Geburtsvorbereitungskursen wird es selten angesprochen.

Was Stammzellen können

Stammzellen aus Nabelschnurblut sind jung und fit – völlig unbelastet durch äußere Einflüsse. Sie vermehren sich schnell. Außerdem sind sie undifferenziert. Das heißt, sie können sich in verschiedene Zellarten des Körpers entwickeln. Das macht sie so wertvoll.

Der Deutschen Nabelschnurblutbank (DKMS) zufolge konnten Stammzellen aus dem Nabelschnurblut bereits bei über 80 Erkrankungsarten erfolgreich angewendet werden. Besonders gut wirken sie als Aufbaubehandlung nach der Chemotherapie bei einer Leukämie.

Aber auch die weitere Forschung verspricht so einiges. Denn wegen ihrer Flexibilität könnten Stammzellen in der Zukunft als Ersatz oder zur Reparatur beschädigter Körperzellen zum Einsatz kommen – sofern die klinischen Studien halten, was sie versprechen.

Wer Stammzellen transplantiert bekommen kann

Stammzellen aus Nabelschnurblut gelten als besonders gut verträglich. Sie können daher (theoretisch) sowohl bei einer Eigentransplantation bei deinem Kind und einer Transplantation innerhalb der Familie als auch bei einer Fremdtransplantation zum Einsatz kommen. Fremdtransplantationen sind derzeit jedoch (noch) der Regelfall.

Dein Kind

Eigenes Gewebe wird nicht abgestoßen. Das heißt, das Immunsystem geht nicht dagegen vor. Fremde unentdeckte Krankheitserreger gibt es ebenfalls nicht. An diesen beiden Punkten scheitern andere Transplantationen oft.

Klingt gut? Ist es auch! Dennoch wichtig zu wissen: bei Blutkrebs oder Erbkrankheiten im Kindesalter werden nur selten eigene Stammzellen übertragen. Denn diese besitzen ja dasselbe Erbgut samt aller Gendefekte.

Trotzdem haben Eigentransplantationen großes Potenzial. Künftig könnten Erkrankungen wie Diabetes mellitus Typ I und Zerebralparese (frühkindliche Hirnschädigung) damit behandelt werden. Sicher ist das jedoch nicht.

Deine Familie

Transplantationen innerhalb der Familie versprechen – nach Eigentransplantationen – die besten Ergebnisse, z.B. bei angeborenen Anämien und Immunschwächen. Familienmitglieder sind kompatibler als fremde Personen. Ist ein Familienmitglied bereits erkrankt, kann das Nabelschnurblut deines Babys heute schon helfen. Das Blut wird als „gerichtete Spende“ an eine öffentliche Nabelschnurblutbank für die erkrankte Person reserviert.

Wichtig: Denkst du über eine private Einlagerung nach? Dann stell sicher, dass die Nabelschnurblutbank über eine Abgabegenehmigung für Geschwister verfügt. Denn nur so kann sichergestellt werden, dass die eingelagerten Stammzellen im Ernstfall auch Familienmitgliedern zur Verfügung stehen.

Jemand Fremdes

Wie bereits erwähnt, sind Fremdtransplantationen bislang der Regelfall. Die Stammzellen gelten auch hier als gut verträglich. Sie sind immunologisch noch nicht voll ausgereift. Dadurch ist die Wahrscheinlichkeit gering, dass das Immunsystem die Zellen angreift. Wegen der Plazentaschranke besteht nur ein geringes Risiko für bakterielle und virale Infektionen.

Fremdtransplantationen werden derzeit u.a. bereits bei Leukämie, Blutbildungsstörungen und genetisch bedingten Erkrankungen angewendet.

Nabelschnurblut spenden, einlagern oder doch auspulsieren?

Grundsätzlich stehen werdenden Eltern bei einer Nabelschnurblutentnahme zwei Optionen zur Auswahl. Sie können das Nabelschnurblut entweder an eine öffentliche Nabelschnurblutbank spenden und somit womöglich direkt ein (fremdes) Leben retten ODER sie können das Nabelschnurblut bei einer privaten Nabelschnurblutbank einlagern lassen, um es für das eigene Kind und ggf. Familienmitglieder zu „reservieren“.

So oder so, wenn du dich für eine Nabelschnurblutentnahme entscheidest, solltest du wissen, dass das Auspulsieren der Nabelschnur dann nicht mehr möglich ist. Denn für beides reicht das Blut in der Nabelschnur nicht. Doch auch das Auspulsieren hat viele Befürworter.

Richtig oder falsch gibt es nicht. Es hilft aber, wenn du die Vor- und Nachteile kennst, bevor du dich entscheidest:

1. Nabelschnurblut spenden

Du kannst das Nabelschnurblut an eine öffentliche Nabelschnurblutbank spenden. Nach der anonymen Aufbereitung im Labor wird deine Spende im Stammzellregister erfasst und von der öffentlichen Nabelschnurblutbank eingelagert. Von nun an steht sie weltweit allen Patienten zur Verfügung, die ein Stammzelltransplantat benötigen.

Diese öffentlichen Nabel­schnur­blutbanken gibt es:

• DKMS Nabelschnurblutbank, Dresden Dkms.de
• José Carreras Stammzellbank, Düsseldorf Uniklinik-duesseldorf.de
• Deutsche Nabelschnurbank NKR-Leben schenken, Hannover Nkr-hannover.de
• Mannheimer Nabelschnurblutbank Umm.uni-heidelberg.de
• Nabelschnurblutbank Freiburg Uniklinik-freiburg.de
• Nabelschnurblutbank München Akb.de
• Universitätsklinikum Erlangen Transfusionsmedizin.uk-erlangen.de

2. Blut aus Nabelschnur einfrieren / einlagern

Alternativ kannst du das Nabelschnurblut bei einer privaten Nabelschnurblutbank einlagern. Auch hierzu wird die Blutprobe im Labor aufbereitet, allerdings nicht anonym. Deine Spende wird nicht im Stammzellregister erfasst (eine Ausnahme bildet die Einlagerung mit Option auf Spende). Die private Nabelschnurblutbank lagert die Stammzellen vielmehr für den persönlichen Bedarfsfall ein. Diese Option wird besonders heftig diskutiert.

Diese privaten Nabelschnurblutbanken gibt es:

• Vita 34 AG, Leipzig Vita34.de
• Eticur GmbH, München Eticur.de
• Deutsche Stammzellenbank DSB Deutsche-stammzellenbank.de

3. Nabelschnurblut auspulsieren

Das Auspulsieren der Nabelschnur ist im Falle einer Nabelschnurblutentnahme nicht möglich, weil die Blutmenge für beides nicht ausreicht. Ihr müsst euch daher vorher für eins entscheiden. Wenn ihr nichts tut, wird weder auspulsiert noch Nabelschnurblut entnommen. Heutzutage wird die Nabelschnur jedoch selten auspulsiert, sondern in der Regel mit Verzögerung nach 1 bis 2 Minuten durchtrennt. In dem Fall ist eine Nabelschnurblut-Einlagerung oder Spende noch immer möglich.

Der Ablauf der Nabelschnurblutentnahme

Blut aus der Nabelschnur zu entnehmen, tut nicht weh. Weder dir noch deinem Baby. Der gesamte Vorgang dauert wenige Minuten.

So funktioniert die Nabelschnurblut-Entnahme

Direkt nach der Abnabelung entnehmen der Arzt oder die Hebamme das Blut aus der Nabelschnur – und zwar aus dem Teil der Nabelschnur, der noch mit der Plazenta, aber nicht mehr mit dem Baby verbunden ist. Das Baby und die Mutter spüren hiervon also nichts. Das Blut, das aus der Nabelschnur gewonnen wird, wird in einem sterilen Beutel aufgefangen.

In einem zweiten Schritt wird auch der frisch gebackenen Mutter eine Blutprobe entnommen, um Infektionen auszuschließen. Auch dieser Vorgang dauert lediglich wenige Minuten.

Zusammen mit dem Nabelschnurblut wird die Blutprobe der Mutter anschließend bei einer Raumtemperatur von maximal 22 Grad zur Nabelschnurblutbank transportiert und dort untersucht.

Um Nabelschnurblut abnehmen zu können, wird gleich abgenabelt. Die Nachgeburtsphase ist aber gleich. Das Baby kann bereits auf dem Bauch der Mutter liegen und kuscheln, während die Ärztin oder die Hebamme werkeln. Der Vater des Kindes darf trotzdem die Nabelschnur durchtrennen, wenn er das möchte.

Ablauf der Nabelschnurblut-Einlagerung

Wenn du dich für eine private Einlagerung entscheidest, solltest du über den Einlagerungsprozess Bescheid wissen.

Damit die Stammzellen auch später noch brauchbar sind, hat die Bundesärztekammer eine Richtlinie herausgegeben. Diese regelt, wie das Nabelschnurblut transportiert und verarbeitet werden soll.

So funktioniert die Einlagerung gemäß dieser Richtlinie:

1. Das Nabelschnurblut und die Blutprobe der Mutter müssen innerhalb von 24 Stunden im Labor eintreffen.
2. Dort wird die Probe auf Infektionskrankheiten und den Gehalt an lebensfähigen Stammzellen untersucht.
3. Sie muss alle Qualitätskriterien erfüllen, die die Bundesärztekammer vorgibt.
4. Ist dies der Fall, werden die Stammzellen komprimiert und bei minus 196 Grad in Behältern mit flüssigem Stickstoff eingefroren.
5. Spätestens 48 Stunden nach der Entnahme muss der gesamte Vorgang abgeschlossen sein.

Nabelschnurblut einlagern oder spenden: das kostet die Entnahme

Bei einer Spende an eine öffentliche Nabelschnurblutbank fallen für euch keine Kosten an. Eine private Einlagerung hingegen kostet viel Geld: etwa 200 Euro pro Jahr, als Gesamtsumme je nach Vertragsdauer! Insgesamt kommen rund 1.500 bis 3.000 Euro euch zu.

Um möglichst vielen Eltern die Möglichkeit einer Einlagerung zu ermöglichen, kooperieren die meisten privaten Nabelschnurblutbanken mit einem Kreditinstitut, das individuelle Finanzierungsmöglichkeiten mit günstigen Zinsen anbietet.

🎧 Podcast: 3 gute Gründe für Nabelschnurblut

Warum es sich lohnt, über eine Nabelschnurblut-Entnahme nachzudenken, klärt unsere Podcasterin Emmi in dieser Folge mit Frau Dr. Marion Bartel von Vita34. Es geht dabei um den Entnahmeprozess, die Einlagerung und mögliche Anwendungsbereiche.

Fazit

Nabelschnurblut kann Leben retten. Trotzdem ist die Nabelschnurblutentnahme und vor allem die private Einlagerung ein kontrovers diskutiertes Thema. Da kann man schon mal unsicher werden. Schade nur, wenn dann das wertvolle Blut ganz verloren geht.

Egal, wie du dich entscheidest: Jeder hat das Recht, für das eigene Kind vorzusorgen! Ob das durch Spende, private Einlagerung oder Auspulsieren der Nabelschnur geschieht, bleibt dir selbst überlassen!

Du möchtest dich gern noch ausführlicher über das Thema Nabelschnurblut informieren? Dann empfehlen wir dir an dieser Stelle das Infoportal Nabelschnurblut.org.

Quellen

✔ Inhaltlich geprüft am 29.09.2023
Dieser Artikel wurde von Christine Müller geprüft. Wir nutzen für unsere Recherche nur vertrauenswürdige Quellen und legen diese auch offen. Mehr über unsere redaktionellen Grundsätze, wie wir unsere Inhalte regelmäßig prüfen und aktuell halten, erfährst du hier.