U2 Untersuchung: Zeitpunkt, Ablauf & alle wichtigen Infos

Die U2 Untersuchung findet zwischen dem dritten und dem zehnten Lebenstag statt. Sie ist die erste vollständige körperliche Grunduntersuchung durch einen Arzt. Meist wird sie im Krankenhaus durchgeführt. Wer ambulant entbindet, benötigt einen Kinderarzt. In diesem Artikel erfährst du alles, was du über die U2 wissen solltest!

Die U2 Untersuchung auf einen Blick

Was ist die U2 Untersuchung?

Die U2 ist die zweite von 12 Vorsorgeuntersuchungen, die bei Kindern durchgeführt werden. Sie wird auch als Neugeborenen-Basisuntersuchung bezeichnet. Bei dieser pädiatrischen Vorsorgeuntersuchung wird dein Neugeborenes das erste Mal durch einen Arzt oder eine Ärztin vollständig körperlich untersucht.

Wozu dient die U2 Untersuchung?

Bei der U2 Untersuchung verschafft sich der Kinderarzt oder die Kinderärztin einen Gesamteindruck über die altersgerechte Entwicklung. Dein Kind wird auf bislang möglicherweise unerkannte Fehlbildungen oder Erkrankungen untersucht. Dabei werden viele lebenswichtige Vorgänge unter die Lupe genommen, wie die Organfunktionen und das Nervensystem. Der frühe Check zwischen dem dritten und zehnten Lebenstag ermöglicht es Ärzten, mögliche Komplikationen, die bei der U1 unentdeckt blieben, frühzeitig zu erkennen und notwendige Sofortmaßnahmen einzuleiten.

Wann findet die U2 statt und wer führt sie durch?

Die U2 Untersuchung sollte drei bis spätestens zehn Tage nach der Geburt durchgeführt werden. Meistens findet sie in der Entbindungsklinik statt. Am dritten Lebenstag wird sich dort ein Kinderarzt dein Neugeborenes genauer anschauen. Im Krankenhaus erfolgt die U2 somit „automatisch“.

Wer sich für eine ambulante Geburt oder eine Hausgeburt entschieden hat, muss eine Kinderarztpraxis aufsuchen. Spätestens am zehnten Lebenstag sollte die U2 durch den Kinderarzt oder die Kinderärztin erfolgt sein. Kümmere dich daher direkt nach der Geburt um einen Termin. Da nicht jede Kinderarztpraxis die U2 durchführt, solltest du vorab erfragen, ob deine kinderärztliche Wunschpraxis die Untersuchung vornehmen kann.

Wichtig: Falls du dich für Früherkennungsuntersuchungen wie das erweiterte Neugeborenen-Screening entscheidest, solltest du bei einer ambulanten Geburt möglichst schnell mit deinem Baby bei eurem Kinderarzt vorstellig werden – nicht erst kurz vor dem zehnten Lebenstag. Diese Untersuchungen sollten bis maximal 72 Stunden nach der Entbindung durchgeführt werden. Tipp: Falls du in der Klinik von einem Kinderarzt über das Neugeborenen-Screening aufgeklärt wurdest, darf auch deine ambulante Hebamme das Blut für das Screening abnehmen.

Für das Neugeborenen-Hörscreening wirst du eventuell einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt aufsuchen müssen. Nicht alle Kinderärzte verfügen über das dafür erforderliche Test-Gerät.

Was wird bei der U2 gemacht?

Die U2 Untersuchung beinhaltet eine ausführliche Anamnese und eine vollständige körperliche Untersuchung. Falls gewünscht und noch nicht erfolgt, werden im Rahmen der U2 auch einige Früherkennungsuntersuchungen durchgeführt. Weiterhin erhältst du eine ausführliche Beratung zu verschiedenen Themen rund um die Gesundheit, das Stillen und die Ernährung.

1. Anamnese

Die U2 Untersuchung beginnt mit einer Anamnese, also einem ausführlichen Vorabgespräch. Wird die U2 in der Entbindungsklinik vorgenommen, kann der behandelnde Arzt oder die Ärztin viele wesentliche Informationen dem Mutterpass und der Patientenakte entnehmen. Findet die U2 in einer Kinderarztpraxis statt, wird der Arzt oder die Ärztin hingegen zunächst Details zur Schwangerschaft und der Geburt sowie zur Gesundheitsgeschichte deiner Familie abfragen. Zur Anamnese gehören darüber hinaus Fragen zum Trink-, Schlaf und Schreiverhalten deines Babys, zur Häufigkeit des Stuhlgangs, zur Stuhlfarbe et cetera.

2. Körperliche Untersuchung des Babys

Bei der körperlichen Untersuchung überprüft der Kinderarzt die Körperwerte und den Allgemeinzustand deines Neugeborenen. Er hört mit einem Stethoskop Darm, Herz und Lunge ab. Weiterhin führt er verschiedene Tests durch, um sich einen Gesamteindruck über die altersgerechte Entwicklung des Säuglings zu verschaffen und bislang möglicherweise unerkannte Fehlbildungen (etwa Fehlbildungen des Herzens) oder Erkrankungen auszuschließen.

Ermittlung der Körperwerte

Bei der U2 Untersuchung werden das Gewicht, die Körpergröße und der Kopfumfang deines Kindes bestimmt. Die Daten werden im gelben Untersuchungsheft dokumentiert.

Untersuchung auf Fehlbildungen, angeborene Erkrankungen oder sonstige Auffälligkeiten

Der Kinderarzt testet die Reflexe deines Neugeborenen und tastet es auf kleinere, bislang unentdeckte Fehlbildungen, Verletzungen oder sonstige Auffälligkeiten ab. Er überprüft zudem, ob eine behandlungsbedürftige Gelbsucht oder sonstige Komplikationen vorliegen. Besonderes Augenmerk legt der Arzt bei dieser ersten vollständigen Grunduntersuchung auf:

• die Haut
• die Sinnesorgane
• den Kopf (Mund, Nase, Augen, Ohren, Fontanellen)
• die Brust- und Bauchorgane
• die Geschlechtsorgane
• das Skelettsystem mit Gelenken, Muskeln und Nerven.

Nach dieser eingehenden körperlichen Grunduntersuchung trägt der Kinderarzt zu beobachtende Auffälligkeiten oder gesicherte Diagnosen in das gelbe U-Heft ein.

Bei erhöhtem Risiko für Hüftfehlbildungen: Ultraschall der Hüfte

Sollte bei deinem Kind ein erhöhtes Risiko für Hüftfehlbildungen vorliegen, erfolgt im Rahmen der U2 auch eine Ultraschalluntersuchung. Ein erhöhtes Risiko besteht beispielsweise, wenn in der Familie Hüftdysplasien vorliegen. Auch bei Geburten aus Beckenendlage oder Querlage kann es sein, dass der Kinderarzt die Hüften bereits im Rahmen der U2 untersucht. Sollte eure Geburtsklinik aus technischen Gründen keine Ultraschalluntersuchung anbieten, empfiehlt sich ein „früher“ U3-Termin beim Kinderarzt. Liegt kein erhöhtes Risiko vor, findet die Ultraschalluntersuchung erst bei der U3 statt.

Früherkennungsuntersuchungen (falls erwünscht und noch nicht erfolgt)

Bei der U1 haben dich Arzt oder Hebamme über folgende Früherkennungsuntersuchungen aufgeklärt, die in den ersten Lebensstunden durchgeführt werden können:

• das erweiterte Neugeborenen-Screening, bei dem auf seltene Stoffwechselerkrankungen und Hormonstörungen untersucht wird (36 bis 72 Stunden nach der Geburt)
• das Pulsoximetrie-Screening, bei welchem mithilfe eines Lichtsensors die Sauerstoffsättigung im Blut gemessen wird, um angeborene Herzfehler erkennen zu können (24 bis 48 Stunden nach der Geburt)
• das Neugeborenen-Hörscreening, bei dem das Hörvermögen deines Babys getestet wird (24 bis 48 Stunden nach der Geburt).

Falls du dich für diese Früherkennungsuntersuchungen entschieden hast und sie noch nicht erfolgt sind, können sie im Rahmen der U2 durchgeführt werden. Die Kosten werden in der Regel von den Krankenkassen übernommen.

3. Medikation

Du wirst im Rahmen der U2 Untersuchung zur Vitamin-D- und Fluorid-Prophylaxe beraten. Falls du dich bei der U1 für die Vitamin-K-Gabe entschieden hattest, erhält dein Baby bei der U2 die zweite Dosis.

Vitamin-K-Prophylaxe

Bei der U2 Untersuchung erhält dein Baby zum zweiten Mal Vitamin-K. Durch insgesamt drei Dosen des Vitamins soll etwaigen Komplikationen, die ein Vitamin-K-Mangel auslösen kann, vorgebeugt werden. Das größte Risiko stellt die seltene, aber lebensbedrohliche Vitamin-K-Mangel-Blutung dar.

Die Vitamin-K-Tropfen werden in den Mund des Babys geträufelt. In seltenen Fällen (etwa bei Frühgeborenen und/oder kranken Neugeborenen) spritzt der Kinderarzt das Vitamin K in den Muskel oder in die Vene, um die Wirksamkeit zu erhöhen. Die dritte und letzte Vitamin-K-Prophylaxe erfolgt bei der U3. Diese Dreifach-Gabe von je 2 Milligramm Vitamin K hat sich im Vergleich zu einer längeren Gabe mit geringerer Dosierung etabliert (sogenannte „Holländische Methode“).

Vitamin D

Kinderarzt oder Kinderärztin werden dir bei der U2 empfehlen, deinem Baby in den ersten 12 bis 18 Lebensmonaten Vitamin D zu verabreichen. Vitamin D ist wichtig für die Knochenbildung. Säuglinge sind noch nicht in der Lage, genügend körpereigenes Vitamin D zu produzieren. Auch die Muttermilch enthält nicht genügend davon. Daher raten Ärzte Eltern dazu, Säuglingen bis zum zweiten erlebten Frühsommer Vitamin D zu geben. Durch das Vitamin D soll der Knochenerkrankung Rachitis vorgebeugt werden.

Fluorid

Neben Vitamin D raten viele Ärzte und Ärztinnen zur Fluorid-Gabe. Das natürliche Spurenelement soll die Zähne und den Zahnschmelz widerstandsfähiger gegen Kariesbakterien machen. Oft wird das Fluorid in Kombination mit Vitamin D verabreicht. Das Fluorid sollte gegeben werden, bis die Zähne mit fluoridhaltiger Kinderzahnpasta geputzt werden können.

4. Aufklärung und Beratung

Bei der U2 Untersuchung erhältst du alle wesentlichen Informationen, die für die gesunde Entwicklung deines Babys wichtig sind. Themen wie das Stillen und die Ernährung, mögliche Impfungen oder bei Bedarf auch regionale Unterstützungsangebote (z.B. Frühe Hilfen für Eltern) stehen dabei im Mittelpunkt. Außerdem wirst du über Maßnahmen zur Vorbeugung von plötzlichem Kindstod informiert und kannst auch selbst Fragen stellen.

Weiterhin bekommst du eine Farbkarte mit nach Hause, die dir bei der Beurteilung der Stuhlfarbe helfen soll. Helle, entfärbte Stühle können auf eine seltene angeborene Gallenwegfehlbildung hindeuten, die eine Leberschädigung verursachen könnte. Bei farblichen Auffälligkeiten solltest du immer direkt den Arzt aufsuchen und nicht bis zur U3 warten.

Tipp: Die U2 Untersuchung Schritt für Schritt im Video

Einen schönen Überblick über alle Inhalte der U2 erhältst du in einem Video des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf. Schau gern mal rein.

Wie lange dauert die U2 Untersuchung?

Die U2 ist eine besonders umfassende Untersuchung. Sie dauert etwa 20 bis 30 Minuten, manchmal auch länger. Du hast neben der körperlichen Untersuchung ausreichend Zeit, Fragen zu stellen und Dinge zu besprechen, die dir in den ersten Tagen mit deinem Baby aufgefallen sind.

Was brauche ich für die U2 Untersuchung?

Du benötigst das gelbe Untersuchungsheft und – bis dein Kind eine eigene Versicherungskarte besitzt – deine Krankenkassenversicherungskarte. Dein Kind erhält eine eigene Gesundheitskarte, sobald du es nach der Geburt bei der Krankenkasse angemeldet hast. Falls die U2 nicht in der Entbindungsklinik, sondern in einer Kinderarztpraxis durchgeführt wird, nimm auch deinen Mutterpass mit. Der Arzt oder die Ärztin kann dem Mutterpass Informationen für die Anamnese entnehmen.

Wer bezahlt die U2?

Die Kosten aller U-Untersuchungen werden von der Krankenkasse getragen – auch die der U2. Du solltest allerdings darauf achten, dass die Untersuchungen im erforderlichen Zeitraum stattfinden. Die Kosten für Untersuchungen, die zu spät durchgeführt werden, müssen möglicherweise selbst getragen werden. Neugeborene sind übrigens vom ersten Lebenstag an versichert – auch rückwirkend.

Wie geht es weiter?

Zwischen der vierten bis fünften Lebenswoche erfolgt die dritte große Vorsorgeuntersuchung: die U3. Weitere U-Untersuchungen zur Überwachung der Entwicklung des Kindes werden in den nächsten Lebensmonaten durchgeführt.

Quellen

✔ Inhaltlich geprüft am 04.05.2023
Dieser Artikel wurde von Dr. med. Susanne Schaller geprüft. Wir nutzen für unsere Recherche nur vertrauenswürdige Quellen und legen diese auch offen. Mehr über unsere redaktionellen Grundsätze, wie wir unsere Inhalte regelmäßig prüfen und aktuell halten, erfährst du hier.